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Responsabile: Dott. Massimo MARZULLO
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Reparto
L'Unità operativa di Medicina Fisica e Riabilitativa è articolata in:
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Attività di ricovero, al primo piano (n. 10 posti letto accreditati)
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Attività ambulatoriale, al piano terra (Medicina Interna, Neurologia, E.M.G., Palestra), corridoio destro.
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Attività Clinica
Nell’U.O. Medicina Fisica e Riabilitativa possono essere ricoverati pazienti
affetti da patologia neurologica (degenerativa, cerebrovascolare ischemica,
emorragica) con compromissione funzionale motoria e/o cognitiva tali da necessitare
un ciclo di rieducazione funzionale (kinesiterapia, riabilitazione cognitiva, logopedia
in regime di degenza).
All’ingresso, il paziente proveniente da un reparto per acuti (neurologia, medicina
interna, neurochirurgia) o dal proprio domicilio, viene sottoposto ad esame obiettivo
generale, neurologico e a valutazione funzionale, a visita fisiatrica nonché ad esami
ematochimici di routine. In relazione alle eventuali comorbilità internistiche, se
indicato, viene sottoposto a consulenza pluridisciplinare; in base alla valutazione
funzionale eseguita all’ingresso, se indicato, viene sottoposto a valutazione
neuropsicologica ed esame del linguaggio.
Alla luce delle suddette valutazioni personalizzate, l’equipe elabora il Progetto
Riabilitativo che costituisce documento integrante della cartella clinica, nel quale
sono indicati specificatamente il deficit funzionale, gli interventi riabilitativi
personalizzati, ritenuti opportuni in relazione al singolo caso clinico, e gli obiettivi
riabilitativi.
Il paziente, durante la degenza, viene sottoposto a due sedute giornaliere di
kinesiterapia ed eventualmente alla seduta di riabilitazione cognitiva o di logopedia,
se indicate.
Lo stesso inoltre è sottoposto a controllo clinico giornaliero e, a cadenza settimanale,
a verifica collegiale da parte dell’equipe riabilitativa. Tale verifica permette di valutare
i risultati ottenuti e, alla luce di questi ultimi, le opportune modifiche dell’intervento
riabilitativo. Il controllo clinico quotidiano permette di individuare inoltre eventuali
situazioni cliniche che richiedono ulteriori accertamenti diagnostici quali: TC, RM,
ecocolordoppler arterioso e venoso, ecografia internistica, radiologia tradizionale,
ecc...
Prima della dimissione viene effettuata una verifica finale e sono individuati gli
eventuali ausili e ortesi necessari al paziente che farà ritorno al proprio domicilio.
In questa fase viene individuata con l’aiuto della famiglia la figura del care giver che
si occuperà del paziente a domicilio.
Lo stesso viene opportunamente istruito circa le nozioni di base per la corretta
gestione delle problematiche assistenziali più importanti (igiene, mobilizzazione,
prevenzione delle complicanze da immobilità, uso degli ausili, corretta
somministrazione della terapia medica). Al momento del ritorno a casa al paziente
viene rilasciata la relazione di dimissione dove sono specificati gli interventi diagnostici
clinici e strumentali adottati, il decorso clinico e riabilitativo, la diagnosi e lo schema
di terapia medica a domicilio. Viene inoltre specificata l’eventuale indicazione a
proseguire il programma riabilitativo in regime domiciliare o ambulatoriale e gli
esami strumentali e i controlli clinici programmati.
L’equipe riabilitativa resta inoltre, dopo la dimissione, a disposizione del medico
curante o dei familiari del paziente per eventuali ulteriori contatti telefonici o incontri
che dovessero risultare necessari per una più efficace gestione delle problematiche
del paziente dimesso.
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